El Programa de Asistencia Médica Asistencial (PAMI), dio a conocer como es el nuevo proceso para gestionar el subsidio social y, que los jubilados y pensionados puedan conseguir los medicamentos con una cobertura 100% gratuita.
El lunes 2 de diciembre, PAMI informó que la cobertura total de medicamentos destinada a más 5,3 millones de personas, solo va a continuar para aquellos que cumplan ciertos requisitos y tramiten el subsidio por razones sociales.
Tras la noticia, el organismo explicó que el proceso para realizar trámite se simplificó. Es decir, que solamente deberán presentar el DNI y número de afiliado. Por lo cual, ya no será necesaria la declaración jurada sobre bienes, ya que la obra social puede acceder a estos datos a través del sistema.
Aunque, si bien, los veteranos de guerra no están sujetos a los requisitos exigidos, sí deben gestionar la solicitud del subsidio.
Es importante aclarar que la renovación del mismo no será necesaria, siempre y cuando la persona siga cumpliendo los requisitos solicitados. El trámite puede ser llevado a cabo por el jubilado o pensionado afiliado, su apoderado o familiar.
El trámite se podrá llevar a cabo de manera presencial en todas las agencias del país, sin turno previo. Así, como también de forma online, a través de su sitio web oficial. Si se realiza personalmente, queda aprobado en el acto, mientras que, quienes lo inicien vía web, recibirán la respuesta dentro de las 24 horas.
Vale remarcar, que más allá de la cobertura total, el organismo sigue manteniendo vigentes los descuentos del 50 al 80% del resto de la medicación. Incluso, como lo indica la legislación vigente, la cobertura total de los medicamentos especiales para tratamientos de cáncer, diabetes, hemofilia, VIH, hepatitis B, trasplantes, artritis reumatoidea e insuficiencia renal crónica, entre otras patologías, está garantizada.
Requisitos para tramitar el subsidio:
El subsidio de PAMI está destinado a los afiliados que no pueden afrontar el costo de sus medicamentos ambulatorios con descuento. Los mismos se entregan con cobertura total, siempre que el afiliado cumpla con las siguientes condiciones:
- Ingresos:
Tener ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos.
En hogares con un conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos deben ser menores a 3 haberes previsionales mínimos.
- Situación patrimonial:
No estar afiliado a un sistema de medicina prepaga en simultáneo.
No ser propietario de más de un inmueble.
No poseer aeronaves ni embarcaciones de lujo.
No tener vehículos con menos de diez años de antigüedad (excepto en hogares con conviviente con CUD, donde se permite un vehículo con esta antigüedad).
No ser titular de activos societarios que indiquen capacidad económica plena.
- Excepción por vulnerabilidad económica:
Si los ingresos superan los límites, pero el costo de los medicamentos equivale o supera el 15% de los ingresos, se puede solicitar la cobertura mediante una vía de excepción. En este caso, PAMI pedirá: Informe social, Escala de vulnerabilidad sociosanitaria y Revalidación médica
El paso a paso del trámite
Subsidio social de PAMI: trámite presencial
- Presentar el DNI y la credencial de afiliado.
- Acudir a la sede de PAMI más cercana. No es necesario completar una declaración jurada. Los agentes revisarán los datos en el sistema para verificar si se cumplen los requisitos.
- Aprobación inmediata si se cumplen los requisitos. Si la persona necesita hasta cuatro medicamentos, la solicitud será aprobada en el momento y los podrán retirar en la farmacia con cobertura total. En el caso de que se requieran cinco o más medicamentos, el médico de cabecera deberá completar un formulario especial para justificar la solicitud.
Subsidio social de PAMI: vía web
- Ingresar al sitio web oficial de PAMI: hay que dirigirse a la sección “Trámites Web”, seleccionar “Medicamentos sin cargo por subsidio social” y hacer clic en “Iniciar este trámite”.
- Completar los datos personales: se le pedirá a la persona que ingrese el número de afiliación, DNI y el número de trámite que figura en la última versión del DNI.
- Formulario de contacto: hay que indicar si el trámite lo realiza el titular o un familiar y deberá colocar un número de teléfono y un correo electrónico.
- Verificación de requisitos: revisar la lista de requisitos para acceder al subsidio social y confirmar si se cumplen para continuar (esta sección es la que más se simplificó al ser interactiva).
- Responder tres preguntas clave: ¿Posee activos societarios? ¿Tiene familiares a cargo con discapacidad? ¿La receta está en papel? En ese caso, subir una foto o archivo PDF de la receta. Si las recetas son electrónicas, continuar.
- Opcional: en este espacio de texto disponible, la persona deberá detallar los nombres de los medicamentos que necesita.
- Finalizar la carga: hacer clic en “Finalizar carga de documentación” para revisar y confirmar la información.
- Recepción del número de caso: tras confirmar los datos, el sistema generará un número de caso para realizar el seguimiento. La respuesta llegará dentro de las primeras 24 horas.
Fuente: Infobae
